# Accompagner avec dignité : Comment faciliter l’utilisation des toilettes pour une personne dépendante au Sénégal
L’accompagnement des personnes dépendantes lors de l’utilisation des toilettes représente un défi majeur au Sénégal, où les infrastructures adaptées et les connaissances spécifiques font souvent défaut malgré l’importance de cette question pour la dignité et la santé des personnes vulnérables.
## Comprendre les enjeux de la dépendance au Sénégal
Au Sénégal, la prise en charge des personnes dépendantes repose traditionnellement sur la famille. Selon une étude de l’Agence Nationale de la Statistique et de la Démographie (ANSD), près de 7% de la population sénégalaise vit avec un handicap ou une forme de dépendance. Ce chiffre, bien que significatif, reste probablement sous-estimé en raison des difficultés de recensement dans les zones rurales.
La dépendance peut toucher différentes catégories de personnes :
– Les personnes âgées, dont le nombre augmente avec l’allongement de l’espérance de vie
– Les personnes en situation de handicap physique ou mental
– Les malades chroniques ou en phase de convalescence
– Les femmes en fin de grossesse ou en post-partum difficile
Dans la culture sénégalaise, la solidarité familiale joue un rôle central, mais les aidants familiaux manquent souvent de formation et d’équipements adaptés, particulièrement pour les soins intimes comme l’accompagnement aux toilettes.
## L’importance d’un accompagnement adapté aux toilettes
### Les conséquences d’un accompagnement inadéquat
Un accompagnement inadapté aux toilettes peut entraîner diverses complications :
– **Problèmes de santé** : infections urinaires, constipation chronique, lésions cutanées
– **Problèmes psychologiques** : perte de dignité, dépression, anxiété
– **Isolement social** : la personne peut limiter ses déplacements par crainte de ne pas trouver de toilettes adaptées
– **Épuisement des aidants** : la gestion quotidienne de cette tâche sans équipement adapté peut conduire au burn-out
### Les bénéfices d’un accompagnement de qualité
À l’inverse, un accompagnement approprié permet de :
– Préserver l’autonomie maximale de la personne
– Maintenir sa dignité et son estime de soi
– Prévenir les complications médicales
– Alléger la charge des aidants
## Solutions pratiques adaptées au contexte sénégalais
### Aménagements de base accessibles localement
Au Sénégal, certains aménagements simples peuvent être réalisés avec des matériaux disponibles localement :
**1. Rehausseurs de toilettes artisanaux**
Des artisans locaux peuvent fabriquer des rehausseurs en bois ou en plastique recyclé, adaptés aux toilettes traditionnelles ou modernes. Ces dispositifs coûtent entre 5 000 et 15 000 FCFA selon les matériaux et la finition.
**2. Barres d’appui**
L’installation de barres d’appui est essentielle pour sécuriser les transferts. Des options existent en fonction des budgets :
– Barres métalliques fabriquées par des forgerons locaux (7 000 à 20 000 FCFA)
– Systèmes de maintien en bois, moins coûteux mais nécessitant un entretien régulier
**3. Adaptation des toilettes traditionnelles**
Pour les familles utilisant des latrines traditionnelles, des adaptations peuvent être réalisées :
– Élargissement de l’entrée pour permettre le passage d’un fauteuil roulant
– Installation d’un siège stable au-dessus de la fosse
– Amélioration de l’éclairage avec des solutions solaires simples
### Solutions innovantes émergentes au Sénégal
Des initiatives locales développent des solutions adaptées :
**1. Le projet “Toilettes pour Tous”**
Lancé à Dakar en 2019, ce projet associatif propose des kits d’adaptation des toilettes à prix modérés (25 000 à 40 000 FCFA), comprenant un rehausseur, des barres d’appui et un système d’alerte.
**2. Les services mobiles d’adaptation**
Des artisans formés proposent désormais des services d’évaluation et d’adaptation des salles de bain à domicile, particulièrement dans les zones urbaines comme Dakar, Thiès et Saint-Louis.
**3. L’utilisation de matériaux recyclés**
Des entreprises sociales comme “RecycleSen” transforment des matériaux plastiques en équipements d’assistance sanitaire, proposant une double solution écologique et sociale.
## Techniques d’accompagnement respectueuses
### Préserver la dignité : approche culturellement adaptée
Dans la culture sénégalaise, l’intimité et la pudeur sont des valeurs importantes. L’accompagnement doit en tenir compte :
– Respecter la séparation des genres lorsque c’est possible (aidant masculin pour homme dépendant, aidante féminine pour femme dépendante)
– Utiliser des pagnes ou tissus traditionnels comme paravents temporaires
– Intégrer des expressions respectueuses en langues locales (wolof, sérère, pulaar) pour annoncer et accompagner les gestes
### Techniques de transfert sécurisées
**1. Le transfert assisté simple**
– Se positionner face à la personne
– Placer ses mains sous les aisselles de la personne
– Soulever en pliant les genoux pour préserver son dos
– Guider doucement vers les toilettes
**2. L’utilisation du pagne comme support**
Technique traditionnelle efficace :
– Placer un pagne solide sous les fesses de la personne
– Utiliser le pagne comme support pour soulever et déplacer
– Cette méthode répartit le poids et réduit les risques de blessures
**3. La méthode du pivot**
– Aider la personne à se mettre debout
– La faire pivoter dos aux toilettes
– La guider pour s’asseoir en sécurité
## Équipements et adaptations selon les moyens
### Solutions à faible coût
Pour les familles aux ressources limitées, des solutions économiques existent :
**1. Chaises percées artisanales**
Fabriquées par des menuisiers locaux à partir de bois résistant, ces chaises coûtent entre 15 000 et 30 000 FCFA. Elles peuvent être placées au-dessus des toilettes existantes ou utilisées de façon autonome.
**2. Urinaux adaptés**
Des contenants adaptés peuvent être fabriqués à partir de bidons recyclés et ergonomiquement modifiés. Coût approximatif : 2 000 à 5 000 FCFA.
**3. Solutions textiles**
Des coussins imperméables remplis de kapok (fibre naturelle locale) peuvent servir à rehausser les sièges existants. Prix : environ 3 000 à 7 000 FCFA.
### Solutions pour classes moyennes et aisées
Pour les familles disposant de plus de moyens :
**1. Équipements importés**
Disponibles dans les pharmacies spécialisées de Dakar et autres grandes villes :
– Rehausseurs de toilettes ajustables (35 000 à 70 000 FCFA)
– Chaises de douche multifonctions (80 000 à 150 000 FCFA)
– Barres d’appui à ventouses (25 000 à 50 000 FCFA)
**2. Rénovations complètes**
Des entreprises comme “Habitat