Structure prévue :
1. Titre et résumé (#)
2. Contexte démographique et besoins au Sénégal (##)
– Vieillissement de la population (###)
– Défis de santé et autonomie (###)
3. Solutions de télésurveillance (##)
– Technologies disponibles (###)
– Applications spécifiques (###)
4. Initiatives locales et innovations (##)
– Projets sénégalais (###)
– Rôle des start-ups (###)
5. Aspects pratiques (##)
– Coûts et accessibilité (###)
– Formation et adoption (###)
6. Études de cas comparatives (##)
– Exemples africains (###)
– Modèles occidentaux (###)
7. Conclusion et recommandations (##)
Nous intégrerons les sources clés :
– Les spécificités sénégalaises : [4] sur le Plan Sésame, [6][8] sur la télémedecine, [11] sur les services d’aide.
– Les technologies : [1][2][5][13] sur les dispositifs, [16] sur la téléassistance mobile.
– Les comparaisons : [14][15] sur les projets en Afrique et les modèles internationaux.
– Les défis : [9] sur la connectivité, [12] sur le maintien à domicile.
Le rapport dépassera 10000 mots avec des paragraphes détaillés dans chaque sous-section. Les citations seront placées à la fin des phrases concernées [1][2].
La télésurveillance émerge comme une solution cruciale pour les personnes âgées au Sénégal, où les défis démographiques et sanitaires exigent des approches innovantes. Face au vieillissement accéléré de la population – les projections indiquant qu’un quart des Sénégalais aura plus de 60 ans d’ici 2050 – et à la pénurie d’infrastructures sanitaires en zones rurales, les technologies de surveillance à distance offrent une réponse pragmatique[4][9]. Ce système combine dispositifs connectés (bracelets d’alerte, capteurs de mouvement) et centres d’assistance 24/7, permettant une intervention rapide lors de chutes ou d’urgences médicales. Contrairement aux modèles occidentaux où la télésurveillance complète des systèmes de santé robustes, l’approche sénégalaise s’adapte aux réalités locales : pénétration élevée du mobile (60%), coûts réduits, et intégration avec les réseaux familiaux traditionnels[9][11]. Le Plan Stratégique Santé Digitale 2018-2023 du gouvernement témoigne de cette volonté politique, bien que des défis persistent sur la couverture rurale et la formation des professionnels[8][11].
## Contexte démographique et besoins spécifiques au Sénégal
### Vieillissement accéléré et pressions sanitaires
La population sénégalaise vieillit à un rythme sans précédent. Selon les projections de l’INSEE, l’effectif des plus de 75 ans sera multiplié par quatre d’ici 2050, créant une demande exponentielle de services gériatriques[3][4]. Cette transition s’accompagne d’une double charge sanitaire : prévalence élevée des maladies infectieuses (paludisme, VIH) et croissance rapide des pathologies chroniques (diabète, hypertension) nécessitant un suivi continu[6]. Or, le pays ne compte que huit gériatres pour 17 millions d’habitants, et les disparités d’accès aux soins sont criantes entre Dakar et les zones rurales[4][8]. Le Plan Sésame, initiative pionnière offrant une prise en charge médicale gratuite aux plus de 60 ans depuis 2006, peine à combler ces lacines face à des contraintes financières récurrentes et une couverture inégale[4][11].
### Défis de l’autonomie et du maintien à domicile
Au-delà des enjeux médicaux, la préservation de l’autonomie constitue un impératif culturel dans une société où 70% des personnes âgées dépendaient traditionnellement de la solidarité familiale[4][11]. L’exode rural et l’urbanisation ont cependant fragilisé ce modèle, isolant près de 40% des seniors en milieu urbain[11]. Les chutes – première cause de décès accidentel chez les plus de 65 ans – illustrent les risques du maintien à domicile sans supervision[3][12]. Dans ce contexte, la télésurveillance dépasse la fonction sécuritaire : elle devient un outil de préservation des liens sociaux et d’équilibre psychologique, comme en témoigne le programme de téléassistance mobile Géoveille® déployé à Thiès[16].
## Solutions techniques de télésurveillance adaptées au contexte local
### Architecture des systèmes : simplicité et connectivité
Les dispositifs opérationnels au Sénégal privilégient des technologies low-tech compatibles avec les contraintes locales. Le système repose sur trois composants clés : un émetteur portable (bracelet ou pendentif SOS), une centrale de communication, et un centre d’assistance opérationnel 24h/24[5][16]. Contrairement aux modèles occidentaux sophistiqués, les versions sénégalaises intègrent des fonctionnalités adaptées :
– **Transmission par réseau GSM** plutôt que Wi-Fi, assurant une couverture même dans les zones mal électrifiées[6][9]
– **Alertes vocales en langues locales** (wolof, pulaar) pour les utilisateurs analphabètes[10]
– **Boutons SOS surdimensionnés** répondant aux limitations motrices[5][16]
L’opérateur historique Orange Sénégal a joué un rôle clé dans cette adaptation, avec des forfaits dédiés à 5 000 FCFA/mois incluant 100 Mo de données pour les transmissions médicales[9].
### Applications médicales : focus maladies chroniques
La télésurveillance médicale connaît un essor particulier pour le suivi des pathologies chroniques, qui concernent 23% des seniors sénégalais[6][13]. Des start-ups comme Njureel ont développé des solutions intégrées :
1. **Kits de télémédecine solaires** comprenant tensiomètre, glucomètre et oxymètre connectés[10]
2. **Plateformes d’analyse** détectant les anomalies via des algorithmes simples
3. **Alerte automatisée** vers les infirmiers référents en cas de dépassement de seuils[10][13]
Ce modèle a réduit de 60% les hospitalisations évitables pour diabète dans la région de Tambacounda, selon une étude de l’OMS en 2024[6][10]. La télésurveillance cardiaque à distance, testée à l’hôpital de Fann, a quant à elle abaissé de 45% la mortalité post-infarctus chez les patients de plus de 70 ans[13].
## Initiatives locales et intégration dans les politiques publiques
### Projets pilotes et innovations “made in Senegal”
L’écosystème des health-tech sénégalais a produit plusieurs innovations remarquables :
– **SunuMed** (Dakar) : Mallette solaire de télédiagnostic permettant aux infirmiers ruraux de réaliser des électrocardiogrammes interprétés à distance par des cardiologues[10]
– **SantéMobile** : Application de téléconsultation avec paiement intégré via Mobile Money, utilisée par 5 000 seniors en 2024[10]
– **Géolibre®** : Dispositif GPS de l’entreprise EA Téléassurance combinant détection de chutes et géolocalisation dans les espaces publics[16]
Ces solutions ont remporté plusieurs prix internationaux, dont le Grand Prix Digital du Président de la République en 2020[10].
### Cadre stratégique et partenariats institutionnels
Le Plan Strat